دراسة جديدة تلقي الضوء على الأطفال المصابين بالتوحد
من المعروف أن معظم الأطفال المصابين بالتوحد يعانون من مشاكل في التواصل الاجتماعي.
هذه هي السمة المميزة للاضطراب.
وكان هناك العديد من الأساليب المصممة على مر السنين لمساعدتهم في التواصل الاجتماعي.
يتضمن ذلك كل شيء بدءًا من "القصص الاجتماعية" ، حيث نضع "نصوصًا" للطريقة التي يتواصل بها الأشخاص عادةً ،
إلى مجموعات الغداء حيث يتم إقرانهم بأقرانهم من النمط العصبي.
لكن دراسة أجريت مؤخرًا في Autism Research تلقي ضوءًا جديدًا على احتياجاتهم.
باعتباري اختصاصي أمراض النطق واللغة ، فقد وجدت مجموعة من الأساليب المفيدة بدرجات مختلفة ، بناءً على الطفل والسياق.
علاوة على ذلك ، لقد وجدت جوانب من هذه الأساليب مفيدة للأطفال غير المصابين بالتوحد أيضًا.
لا يرجع السبب في تصنيف الطفل على أنه "نموذجي" إلى أنه يعرف بشكل حدسي كيفية الانضمام إلى مجموعة جديدة
على الغداء أو كيفية التنقل في فترة تدريب جديدة.
مع أطفالي ، الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 5 سنوات ،
لاحظت أن الحديث عن توقعات أي موقف جديد يمكن أن يساعد في تجنب الانزعاج.
ولكن حيث تقصر العديد من الأساليب للأطفال المصابين بالتوحد ، في رأيي ،
يتم إهمال مساعدتهم على ملاحظة والاستجابة للأشخاص الذين أمامهم.
تركز الأساليب السلوكية بشكل خاص ، مثل ABA ، أو التحليل السلوكي التطبيقي ،
(كما يوحي الاسم) على مكافأة بعض السلوكيات دون غيرها. في حين أن هذا النهج قد يكون فعالاً في بعض الحالات ،
إلا أنه له حدوده. على وجه التحديد ، لا تولي اهتمامًا كبيرًا "للسبب" وراء تصرفات الأطفال ، أو المعتقدات الكامنة وراء سلوكياتهم.
إن فهم الطفل وراء السلوكيات أمر بالغ الأهمية.
قد نجد ، كآباء أو أطباء أو مقدمي رعاية أو معلمين ، أن ABA "تعمل" من حيث تغيير سلوكيات معينة.
لكن من الصعب للغاية معرفة ما إذا كانت هذه التغييرات معممة.
هل يتعلم الأطفال التواصل بشكل عام أو في مواقف مكتوبة في الغالب؟ هذا النهج مثير للجدل أيضًا على مستوى أعمق.
إنها تأتي من مدرسة B.F. Skinner للسلوكية التي تعتمد على تغيير سلوكيات الحمام والجرذان والمخلوقات الأخرى.
في هذا النهج ، قد نميل إلى التركيز أكثر على "مدخلات" الأطفال و "مخرجاتهم" ،
بدلاً من التركيز على تعقيد معتقداتهم وأفكارهم.
جزء من مشكلة معرفة ما إذا كانت ABA تعمل أم لا هو عدم وجود دراسات كافية عالية الجودة.
وجدت غرفة تبادل المعلومات What Works التابعة لوزارة التعليم الأمريكية ، والتي تقيم جودة الدراسات ،
أن دراسة واحدة فقط من أصل 58 دراسة لنموذج ABA تفي بمعاييرها ، ودراسة أخرى استوفت هذه المعايير مع تحفظات.
وفقًا لهاتين الدراستين ، يمكن أن يؤدي علاج ABA إلى تحسينات صغيرة في العديد من المجالات ،
بما في ذلك التطور المعرفي والتواصل والمهارات الاجتماعية. ولكن لم تتناول أي من هاتين الدراستين مهارات القراءة
والكتابة للأطفال أو الرياضيات أو الصحة البدنية.
تقدم إحدى الدراسات الحديثة المنشورة في Autism Research
نظرة ثاقبة لطريقة مختلفة في التفكير حول مساعدة الأطفال المصابين بالتوحد. يتعلق الأمر بالطريقة
التي يلاحظ بها الأطفال المصابون بالتوحد ويستجيبون لإشارات محادثة شركائهم.
فكر في أن تكون في حفل كوكتيل. غالبًا ما نغير سلوكنا عندما نرى أن الشخص الذي أمامنا يبدو إما مهتمًا أو يشعر بالملل.
إذا بدا شخص ما مهتمًا ، فقد نتكئ أو نتحدث بصوت أعلى أو نتحدث أكثر - ولكن إذا بدا عليه الملل ،
فقد نصبح أكثر هدوءًا أو حتى نبتعد.
لا نفكر كثيرًا في تدريس هذه المهارة تحديدًا - ولكنها قد تكون متساوية أو أكثر أهمية من تلك التي نركز عليها الآن.
ما أظهرت الدراسة
كما وجد باحثون في جامعة La Salle يعملون مع مركز أبحاث التوحد (CAR) في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا (CHOP) ،
أن الأطفال الذين يعانون من النمط العصبي يتكيفون مع أسلوب محادثة الشريك ،
ويصبحون أكثر حديثًا عندما يبدو شريكهم مهتمًا وأقل تحدثًا عندما يكون الشريك. بدا بالملل.
الأطفال المصابون بالتوحد لم يغيروا من سلوكهم. كانوا يتحدثون بنفس القدر سواء بدا شركاؤهم مهتمين أو يشعرون بالملل.
اشتملت الدراسة على 98 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 7 و 17 عامًا ؛ تم تشخيص 48 مصابا بالتوحد و 50 مصابا بالنمط العصبي.
هذه الدراسة ، الأولى من نوعها ، لها آثار مثيرة للاهتمام لمساعدة الأطفال المصابين بالتوحد على التواصل الاجتماعي.
حوالي 40 في المائة من الأطفال المصابين بالتوحد لا يتواصلون لفظيًا ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يفعلون ذلك ،
فإن تعلم ضبط حديثهم قد يكون أمرًا بالغ الأهمية لنجاحهم الاجتماعي.
يمكن أن يساعد هذا الإجراء أيضًا في تقييم تقدم العلاج ، كما تجادل ميريديث كولا ومؤلفو الدراسة الآخرون.
عندما يستجيب الأطفال لإشارات الآخرين ، يكون لديهم نجاح اجتماعي أسهل.
ما هي الوجبات الجاهزة؟
حتى لو كانت أساليب ABA "تعمل" - وليس لدي أدنى شك في أنها تفعل ذلك ، من بعض النواحي ،
وبالنسبة لبعض الأطفال - لا تزال هناك حاجة كبيرة لمجموعة أوسع من الأساليب.
حتى الآن ، ABA بعيدة كل البعد عن كونها الشيء الوحيد المتاح. هناك ، من بين أمور أخرى ،
علاجات بما في ذلك العلاج على الأرض وغيرها من العلاجات القائمة على اللعب وأنظمة الاتصال بالصور وغير ذلك الكثير.